Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor – ANS
Novo Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor – ANS
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) selecionou, por meio de chamamento público, o IBRAVS, o Conselho Federal e os da 3ª e 4ª região de Fisioterapia e Terapia Ocupacional para firmarem um acordo de cooperação com o objetivo de apoiá-la na operacionalização e ampliação do Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor para a saúde suplementar no Brasil.
Este programa prevê o desenvolvimento de cinco produtos:
I – Publicação da segunda edição do Guia para a Implementação de Modelos de Remuneração Baseados em Valor;
II – Acompanhamento dos projetos das operadoras selecionadas no Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor;
III – Ferramenta para gestão de indicadores, enviados pelas operadoras participantes do Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor;
IV – Estudos, pesquisas, publicações técnicas sobre Saúde Baseada em Valor; e
V – Capacitação sobre Saúde Baseada em Valor para operadoras e seus prestadores de serviços selecionados para o Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor.
Produtos que o IBRAVS lidera
Conforme previsto no edital, todas as entidades selecionadas se apoiam mutuamente no desenvolvimento dos produtos, porém foram definidos líderes para cada um deles com o objetivo de organizar a operacionalização.
Assim o IBRAVS foi selecionado para liderar os produtos I – Guia e III – Software.
I - Guia ANS
Segunda edição do Guia para implementação de Modelos de Remuneração Baseados em Valor
O Guia para a Implementação de Modelos de Remuneração Baseados em Valor da ANS, publicado em 2019, teve o objetivo de apoiar a elaboração de projetos de modelos inovadores de remuneração baseada em valor para o setor de planos privados de saúde brasileiro (saúde suplementar). Após mais de 5 anos da primeira versão publicada verificou-se a necessidade de revisão e reformulação do Guia e a publicação de uma 2ª Edição Revista e Atualizada. A reformulação do Guia deverá ter por base as melhores práticas, referências bibliográficas, estudos científicos e a realidade nacional da saúde suplementar, devendo contar com uma revisão sistemática e bibliográfica prévia.
A inclusão de novos temas será deliberada pela ANS considerando temas relativos à:
(1) implementação de modelos de remuneração baseado em valor em uma operadora de planos privados de assistência à saúde;
(2) Modelos de remuneração existentes em outros países (por exemplo: EUA, países da Europa);
(3) Modelos de remuneração aplicados no Brasil;
(4) indicadores que abordem ciclos de cuidado e linhas de cuidado completas;
(5) indicadores de desfechos clínicos e não clínicos que importam aos pacientes;
(6) impactos econômicos nas operadoras e prestadores que adotam modelos de remuneração baseado em valores alterna vos ao FFS;
(7) elementos de contratualização e a adoção de contratos que sejam lastreados em desfechos;
Confira os especialistas envolvidos no projeto
Os desenvolvimentos dos capítulos contam com a colaboração de diversos especialistas renomados em suas áreas:
Alexandre Accioli Henry Sato
Alessandro Bigoni Henry Sznejder
Aline Chibana Jacqueline Estevan
Ana Buehler João Magalhães
Andre Medici Joatam Silva
André Vianna Jussara Rôtzsch
Bárbara Alemar Karynna Viana
Bruno Martinez Keli Marcondes
Bruno Rosa Laura Severo
Carolina Fazio Lucas Silva
César Abicalaffe Ludimilla Guimarães
Charles Rovigo Luiz Ribas
Claudia Cafalli Luis Gustavo Kiatake
Cynthia Fioratti Marcia Sá
Cynthia Lemos Maria Cristina
Daniele Soutilha Marina Suavinha
Eduardo Cat Mauro Couri
Eduardo Maia Michele Mello
Eduardo Rosa Moacir Grunitzky
Elizabeth Mccullough Osmir Oliveira
Érica Queiroz Priscila Peixoto
Fabiana Casarin Rafael Araújo
Fábio Armentano Rafael Peres
Fábio Nogi Rafael Seara
Fabio Rocha Roberta Brito
Felipe Fagundes Roberto Andrade
Fernando Ferreira Rogério Scarabel
Flavia Coelho Rosane Dutra
Flavia Massa Rosângela Fontes
Flavia Nishimoto Shannon Garrison
Francimar Ramos Stephen Stefani
Gabriela Tannus Thilo Koepfer
Geciely Munaretto Veridiana Cano
Giuliano Bellinatti Vivian Chibana
Guilherme Lemos Wilson Follador
Hellen Kim Yichen Zhang
III - Software
O IBRAVS lidera também o desenvolvimento da Ferramenta para gestão de indicadores, enviados pelas operadoras participantes do Programa Modelos de Remuneração Baseados em Valor estruturando e padronizando a coleta de dados, além de gerar diversas análises de Valor em Saúde.
Especialistas que atuam no desenvolvimento do software
Pelo IBRAVS
César Abicalaffe, Fabio Rocha e Gabriela Tannus.
Especialistas convidados pelo IBRAVS
Alessandro Bigoni, Bruno Barea, Francisco Cantarutti, Gabriel Santos, Luis Gustavo Kiatake, Mateus Pereira Dias, Michele Mello, Wagner Langer.
Especialistas das entidades parceiras (COFFITO, Crefito 3 e Crefito 4)
Bruno Martinez, Daniel Becher, Eduardo Rosa, Fernando Muniz, Geciely Munaretto, Gledson, Jocimar Martins, Rafael Araújo.
Com ações previstas até 2029, o Programa ANS de Modelos de Remuneração Baseados em Valor visa modernizar a relação entre operadoras e prestadores, promovendo um modelo de saúde mais sustentável, eficiente e centrado no paciente.